Аскаридоз- найпоширеніший краєвий паразитоз
На сьогодні відомо 342 види гельмінтів. В Україні виявлено близько 30 видів паразитів в Європі гельмінтозами уражений кожен третій мешканець. У світі лише аскаридозом щорічно уражається 1,2 млрд. Осіб.
Серед глистних захворювань, що реєструються в нашому краю аскаридоз займає чільне місце і є краєвою патологією.
Ураження аскаридозом відбувається впродовж року, але найбільша кількість випадків реєструється після літньої пори. Захворюваність даним гельмінтозом зростає тоді, коли людина стикається з грунтом при проведенні сільськогосподарських робіт, відпочинку. Дорослі і діти заражається при вживанні немитих ягід (полуниці, суниці), овочів (моркви, редиски, цибулі, огірків, помідорів і т.д.), зелені (салат, кріп) вирощених на забрудненому грунті, в пісочницях через руки і іграшки. В грунті яйця аскарид зберігають свою життєздатність кілька років. Інвазійні яйця, які містять зрілу личинку, з грунту попадають на руки, овочі, ягоди з якими заноситься рот. В кишківнику з яєць виходять личинки, які мігрують в крові.
Через кілька днів після ураження аскаридозом у хворого в початковій стадії спостерігається загальна слабість, втомлюваність, іноді підвищення температури вище 370, збільшення печінки і селезінки, висипка у вигляді кропивниці на ногах і руках. Рідше при інтенсивних зараженнях проявляється легеновий синдром (кашель з виділенням харкотиння, задишка, біль за грудиною, а іноді напади астматичного кашлю).
Дорослі аскариди живуть у тонкому кишківнику людини. Досягнувши статевої зрілості, самка аскариди відкладає щодоби 200 - 240 тисяч яєць.
Тривалість життя аскарид близько 12 місяців, з них 8-10 місяців самки відкладають яйця. Значно більше проявів захворювання спостерігається в другій стадії аскаридозу. В цей період, коли в кишківнику є аскариди у хворих виникає нудота, слинотеча найчастіше вранці натще, біль в животі, часто переймоподібний, понижений або інколи підвищений апетит, проноси чи закрепи, у дітей нерідко виникає блювота і підвищення температури до 38-400, головні болі, головокружіння, подразливість. В багатьох випадках у дітей спостерігаються скарги з боку нервової системи: головні болі, нічні страхи, неспокійний сон, плач, часте пробудження, а також свербіж і почервоніння шкіри навколо ануса. Ознаки ослаблення імунітету: часті і тривалі захворювання, стоматити, гнійні захворювання шкіри і слизових оболонок. Слід зауважити, що захворювання може перебігати з слабо вираженими скаргами, або безсимптомно.
Діагноз аскаридозу встановлюється при виявленні яєць аскарид в випорожненнях. Якщо перший аналіз є від’ємний необхідно повторити дослідження до 3-х разів, так як в деякі дні самки не відкладають яєць, або неправильно зібраний паразитологічний матеріал. Бувають випадки коли аскарида виходить самовільно з ануса або при блювоті, а лабораторний аналіз від'ємний. Це пояснюється знаходженням в кишківнику людини тільки самців аскарид або незрілих паразитів і відсутності самок. В даному випадку необхідно пролікувати хворого.
Аскаридоз контактним шляхом не передається. Людина не є джерелом захворювання.
У багатьох населених пунктах застосовують, як добриво незнешкоджені фекалії (які необхідно витримувати до 2 років в вигрібних ямах, за цей період гинуть яйця аскарид). Поки яйця глистів знаходяться у вигребі вбиральні, вони не розвиваються. Потрапляючи у грунт разом з нечистотами, яйця швидко дозрівають і протягом тривалого часу зберігають життєздатність. Вирощевані на городі полуниця, редиска, цибуля, морква та інші овочі і ягоди стають небезпечними для здоров’я людини.
Щоб попередити зараження аскаридозом необхідно дотримуватись таких правил:
1. Мити руки перед кожним споживанням їжі, після кожного відвідування вбиральні. Якщо це власна садиба то вбиральню постійно утримувати в чистоті .
2. Щоб не забруднювати грунт городів, садів яйцями глистів, фекалії перед використанням для угноювання слід обов’язково знешкодити від яєць гельмінтів та дотримуватись терміну перебування в вигрібній ямі.
3. Овочі, ягоди та фрукти перед вживанням у їжу в сирому вигляді слід покласти у друшляк і занурити на 1-2 секунди в каструлю з окропом, а потім облити холодною водою. Особливо ретельно слід мити полуниці – кожну ягідку під протічною водою. Ні в якому разі не можна їсти прямо з городу огірки, помідори, городину з нижніх гілок, суниці, адже всі вони майже лежать на землі і можуть бути заражені яйцями глистів. Відмовтесь від звички коштувати ягоди на базарі.
Небажано самовільно давати протиглисні препарати з метою профілактики незнаючи, який гельмінт паразитує в організмі. Тільки після лабораторного обстеження призначається лікування.
Дотримання елементарних правил – хоч і не універсальна, але вже ж таки перепона незваним гостям.
Лікар-паразитолог Калуської РВ
ДУ «Івано-Франківський ОЦ КПХ МОЗ»
Наталія Хлібкевич
